|
בדיקת סינון ממוחשבת בשליש הראשון של ההריון |
|
|
בשיטות הבדיקה הפולשניות (סיסי שליה או בדיקת מי שפיר) מתעורר סיכון של 0.5%-1% לאבדן ההריון. הסיכון אינו גבוה אמנם, אבל עדיף שלא לקחת סיכון זה שלא לצורך. על-פי המחקרים העדכניים בספרות הרפואית המערבית ניתן לבצע חישוב משולב של רמת הסיכון למחלות כרומוזומליות, על בסיס 6 מדדים (Markers ) בלתי תלוים זה בזה, וביכולת גילוי של 94% - 95% מן העוברים הפגועים.
|
מדדים לבחינת הסיכון למום כרומוזומלי
- גיל הניבדקת
- שקיפות עורפית
- בדיקת דם ל- Freeβ HCG ו- PAPP A
- עצם האף ( Nasal Bone )
- דופק הלב העוברי
- דופלר במסתם טריקוספדלי לבבי( Tricuspid regurgitation )
- דופלר ב DUCTUS VENOSUS
- מדידת זוית מצח\ לסת עליונה (Facial Frontomaxillar Angle )
- חלבון עוברי ( InhibinA + Triple test )
- גילוי מומים מבניים קשים בשליש הראשון בזמן ביצוע שקיפות עורפית
מומים מבניים וסממנים אחרים שמגלים בזמן ביצוע סקירת מערכות מוקדמת ובסקירה בטרימסטר שני.
לאחר קביעת רמת הסיכון, יכולים לבחור בין לבצע בדיקת Karyotyping (כאשר הסיכון גבוה מ-1:380) או להמשיך בהריון בלי לבצע בדיקה פולשנית.
First Trimester Screening Program היא תוכנת מחשב סטטיסטית שפותחה בשנים האחרונות בבריטניה, בתום מחקר ענק (יותר מ-100000 עוברים) שבוצע בלונדון על-ידי אירגון רפואי התנדבותי בשם Fetal Medicine Foundation . בראש הפרוייקט עומד רופא-מדען בעל שם עולמי, פרופ' קיפרוס ניקולאידיס.
שלוחות של הפרויקט ממוקמות בכל רחבי העולם, וגם בישראל. רופאים מרחבי העולם הנבחרים להשתתף בפרוייקט, עוברים הכשרה במרכז הפרוייקט בלונדון, או בקורסים שהארגון מעביר לרופאים בארצות שונות. התוכנה ניתנת לרופא למשך שנה ומתחדשת רק לאחר בקרת איכות הבדיקות.
|
|
|
|
מרכז האולטרסאונד לרפואת העובר
מידע מקצועי 